不负年华，到祖国最需要的地方去——记北京中西医结合医院王剑南对口帮扶兴安盟

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【摘要】：

2021年9月，按照国家京蒙扶贫协作专业技术人才选派工作部署，北京中西医结合医院脑病科王剑南主治医师受北京市海淀区卫健委及北京中西医结合医院指派，到科右中旗中医院担任副院长一职，开展为期一年的援蒙扶贫工作。

来到科右中旗中医院后，王剑南医生就立即全身心地投入到工作中，虚心向当地医院领导、职工学习，从医疗市场的变化和当地居民的医疗健康需求入手，转变服务理念、因地制宜、探究贴近当地居民的服务模式；把提高医务人员的基本理论、基本知识、基本技能作为首要目标，同时将当地常见病、多发病（如：脑卒中、高血压、冠心病、心衰、高脂血症等）的国内外最新指南、共识中的诊疗方案予以提炼，再将个人诊疗经验、当地医疗条件相互融合，协助进一步规范了常见病、多发病、危急、重症病人的诊疗。同时还在业余时间协助医院顺利完成兴安盟疾控中心交给的电厂体检工作。

在医疗工作中，王剑南医生面临着各种不适应，生活环境改变带来的不适应不说，单是语言障碍就给他带来很多不便，科右中旗地区是内蒙古自治区蒙古族人口比例最高的少数民族聚居旗，其中蒙古族人口占总人口的86.9%，病患以蒙古族中老年人为主，老年人多以蒙语为主要语言，普通话听、说大多有一定困难，询问和了解病情需要靠陪同的年轻人或者医院同事进行翻译，为了防止误诊、漏诊，必须要对每个患者都进行全面细致的询问、检查，之后还要反复多次耐心讲解病情、治疗方案，还不忘对患者及家属进行健康宣教，宣讲脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等地区多发、常见慢性疾病的管理知识，叮嘱患者规律服药，定期复查、定期监测血糖、血压。药物治疗中规范处方用药，减少不合理用药，减少诊疗费用，保证患者用药安全。在诊疗过程中，凭借扎实的专业知识，熟练的医疗技术和热情细致的服务态度，赢得了当地患者的信任。

授之以鱼不如授之以渔，王剑南医生对住院患者进行查房过程中，在床边对住院部医师进行专业技术指导，手把手传授诊疗技术要点。对病患从询问病史了解病情开始，到专科查体，影像学阅片，检验结果分析，再到疾病诊断、治疗方案制定以及病历书写要点进行详细讲解。同时，针对基层医生专业知识更新不及时的情况，开展专业技术培训课程。带动科室青年医师认真学习、努力提升，并查阅医疗前沿文献，收集临床资料，帮助撰写医学论文积累材料。

在前不久内二科病房晚间收入一名胸闷、喘憋患者，入院后病情进行性加重，王剑南医师收到紧急“求助”后，3分钟内奔赴病房，询问病史、体格检查、分析各项辅助检查结果后确诊为：急性下壁、广泛前壁心肌梗死、全心功能衰竭、肺部感染，患者病情危重，旗内上级医院没有诊疗条件、无法收入院，同时病情也不允许患者转至近200公里外的上级医院，王剑南医师毅然决定将患者留在普通病房，同时加强病情观察，及时精准施治，以细心的治疗看护弥补诊疗条件的不足。在随后的3个多小时的积极危重抢救治疗中，患者病情逐渐稳定。在经过了5天的悉心治疗后，患者病情转危为安且好转稳定出院，出院时还给患者制定了详细的后续治疗、复查方案。随后还结合我国最新诊疗指南总结出了适合于当地诊疗条件的该疾病的诊疗方案。

在此例危重病的抢救、治疗过程中，王剑南医生始终工作在医疗一线，真正做到了将扎实的临床基础知识与临床实践经验相结合，认真发挥了“传、帮、带”作用，将临床医疗经验毫无保留的传授给了当地医师。同时该患者为蒙古族贫困牧民，最后出院结账时的总住院金额才相当于该病在一、二线城市花费的1/3左右，如此危重的疾病，对于病人来说已经非常不幸了，为了治病他们可能已经花光了家里所有积蓄，甚至背上了负债，王剑南医生设身处地急病人所急,为病人着想，替病人算账，把每一分钱都花到了刀刃上，在为患者祛除了病痛的同时还把经济负担尽量减到最轻。

脑病科/王剑南

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