精准攻坚疑难重症！我院耳鼻咽喉头颈外科团队高效攻克复杂高危甲状腺癌
2026-11-09
甲状腺紧邻气管、食管、喉返神经及颈部大血管，胸骨后巨大甲状腺肿瘤、压迫气管的晚期甲状腺癌，因解剖位置深、结构紊乱、并发症风险极高，是头颈外科公认的高难度手术。自病区成立一年半以来，北京中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科赵龙珠主任团队深耕甲状腺肿瘤精准诊疗，聚焦局部晚期甲状腺癌疑难病例，依托成熟的转化治疗体系与多学科协作模式，成功救治大量危重患者。近期，科室一周内连续完成三台高难度甲状腺癌手术，以精湛医术为患者解除多年顽疾，彰显科室硬核诊疗实力。
此次收治的三位患者病情复杂、各有难点，其中两例为胸骨后巨大甲状腺癌，伴随严重气道压迫症状，手术风险与难度极大。患者岳女士的病情极具代表性，颈部一枚花生粒大小的结节伴随她整整20年，因无明显不适一直未干预，近半年结节极速增大，肿物持续向内压迫气道，导致气管腔狭窄近三分之二，严重影响正常呼吸，随时存在窒息风险。
针对患者重度气道受压、插管困难的高危情况，麻醉手术科韩雷主任团队精准评估气道条件，采用清醒插管技术，最大程度保障麻醉与手术安全。术中，赵龙珠主任团队精细操作、逐层剥离，在错综复杂的颈部解剖结构中精准甄别、妥善保护双侧喉返神经与甲状旁腺，完整切除巨大肿瘤。术后岳女士呼吸即刻通畅，由衷感慨，困扰自己大半年的憋气问题终于彻底解决。术后病理确诊为甲状腺癌，目前患者恢复平稳，团队将持续随访，制定个性化康复与复查方案。
同期收治的王女士同样为胸骨后巨大甲状腺癌，多年来长期受吞咽异物感、咽部不适困扰，因肿物隐匿于胸骨后，病情隐匿且进展缓慢，确诊时已形成高危病灶。术前团队联合麻醉科完善系统化气道、影像学评估，精准预判手术难点，制定个体化手术方案。手术全程平稳高效，完整根除病灶，完好保留神经与甲状旁腺功能，最大程度规避声音嘶哑、低钙、呼吸困难等术后并发症，患者术后恢复迅速，术后三天便顺利拔管康复出院。
除新发复杂甲状腺肿瘤外，科室在局部晚期甲状腺癌二次修复手术上同样成果显著。第三位患者为一年前确诊甲状腺癌侵犯气管的局部晚期病例，当时团队已成功实施甲状腺联合颈段气管扩大切除、T形管置入气道重建手术。半月前患者取出T型管，1周前顺利完成二期皮瓣移植气管瘘修补术。目前患者气道通畅、呼吸与发音功能完全恢复，各项指标达标，已顺利康复出院。
赵龙珠主任带领的耳鼻咽喉头颈外科团队构建了完善的甲状腺肿瘤转化治疗体系，实现个体化精准施治：针对分化型甲状腺癌、巨大占位性甲状腺肿瘤，以精准根治手术为核心；针对凶险程度更高的未分化癌，开展规范靶向转化治疗，通过分型、分期精准干预，让众多局部晚期、疑难危重甲状腺肿瘤患者获得良好预后。
未来，我院耳鼻咽喉头颈外科团队将持续精进疑难甲状腺肿瘤诊疗技术，优化中西医结合康复方案，持续突破复杂手术与晚期肿瘤治疗难题，为更多甲状腺疾病患者保驾护航。
