从入院到手术结束仅2小时:这场急诊大考,全院一起交卷

2026-10-16

深夜的急诊灯下,生命从不预约。当两名急需手术的急重症患者同时抵达,当科室仅剩一张抢救床,当其中一人连家属都没有……这场考验,北京中西医结合医院交出了怎样的答卷?

两位急诊患者同时到来,一道难题摆上台面

近日,晚间21时许,耳鼻咽喉头颈外科急诊接连迎来两名患者。

第一位患者反复鼻出血半天,预估出血近500毫升,面色苍白、精神萎靡,情况不容乐观。更棘手的是无家属陪同,缴费、签字、办手续悬而未决。

几乎同时,另一患者误吞鸡骨仅15分钟被送来。异物刺入食道,随时可能刺破邻近大血管,造成致命性出血,需尽快完善CT,属必须急诊手术的急重症。

同时面对两名需立刻手术的患者,当时的耳鼻咽喉头颈外科仅剩一张急诊救治床位。

 

无家属陪同,先救命,后办手续

面对无家属陪同、失血近500毫升的患者,值班护士与医生魏凡竣第一时间上报,医院立即启动急诊绿色通道,科主任当即指示立刻救治并与两名医生一起迅速返岗。

"先救治、后补办手续!"值班护士一边帮办入院,一边建立静脉通道、完成急查血,为麻醉手术做准备。抽血、配血、补液、监测生命体征,床旁工作全部同步推进。

 

一张床位,两支队伍,多科室接力

救治小组人员备齐,另一个问题:科室只剩一张急诊床位,两名患者需同时安置。上报护士长后,护士长协调兄弟科室紧急借床,迅速解决安置问题。

同时,麻醉手术科接通知后迅速完成术前评估,确认两名患者均具备全麻条件,立即安排手术室、启动急诊手术流程。科主任到位、床位协调、麻醉评估,各环节平行推进、无缝衔接。

23点,两台全麻手术顺利完成

21点左右,两名患者先后入院;经过绿色通道、多科室协同和急诊手术准备,23点左右,两台全麻手术均顺利完成。

鼻出血患者经过全麻手术,医生探查发现鼻出血位置隐匿,位于下鼻道后穹窿,且患者鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,出血凶猛,这是局麻下不可能暴露的位置。

另一例食管异物患者为科室建科以来首例,异物尖锐,不及时取出有穿孔风险。颈部CT判定异物位置,硬性食道镜下取出两端锐利的、长约2厘米的鸡骨头。

两小时内,急诊科、麻醉手术科、耳鼻咽喉头颈外科三方紧密配合,信息互通,环节相扣。无患者因等床位、签字、评估而耽误救治。当患者转危为安时,联合救治团队才松一口气。

这一夜的“战斗”,没有口号,只有坚持:

无家属、高失血患者,绿色通道先行——生命面前,流程让位于抢救;

床位紧张,兄弟科室支援——全院一盘棋,没有“别人的床”,只有“我们的患者”;

两台急诊手术,科主任带头、麻醉护航——一线团队拉得出、顶得上、打得赢。

急诊室的灯,夜夜长明。所谓“妙手仁心”,不过是每个普通夜晚,一群普通人拼尽全力,为陌生人托住的一次生命。

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