大年初二的生命守护战：我院多学科联动，成功救治急性心梗患者
2026-02-24
2026年2月18日，农历大年初二，本是阖家团圆、欢度佳节的日子。然而，在北京中西医结合医院急诊科的抢救室内，一场与时间赛跑的生命保卫战正紧张激烈地进行着。一名急性前间壁心肌梗死患者病情危重，血压持续走低，反复出现致命性的室性颤动（室颤），并伴有频繁呕吐，生命危在旦夕。
红色箭头所指为堵塞处
14点05分，一位饮酒后突发剧烈胸痛的患者被紧急送至北京中西医结合医院急诊科。接诊医生关海燕给予心电图检查并迅速判断其为急性心肌梗死，立刻请介入导管室主任韩玮会诊。韩玮主任立即启动绿色通道，心内科二线医生杨继媛和关海燕医生组织现场急救。就在初步检查的过程中，患者病情急剧恶化，血压骤降至危险水平，监护仪上开始出现紊乱的室颤波形。“室颤！准备除颤！”关海燕医生一边高声下达指令，一边熟练地操作除颤仪为患者进行电击复律。然而，短暂的窦性心律恢复后，室颤再次发作，患者意识不清，情况万分危急。与此同时，呕吐物不断剧烈涌出，不仅影响气道通畅，更增加了误吸窒息的风险。杨继媛医生的白大衣和裤子、鞋子上都是呕吐物和血污，紧急情况下无暇他顾，在急救医生和护士的持续心肺复苏和药物治疗支持下，患者的生命体征暂时得以维持，收缩压逐渐稳定到80-90mmHg。
面对如此凶险的局面，急诊科主任张飞和心内科主任于雯迅速协调，胸痛中心一键启动急救预案。“必须立刻开通闭塞血管！”韩玮主任果断决策，“患者为急性前间壁心梗，左前降支近段闭塞可能性极大，且已出现心源性休克和电风暴，必须行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），同时备好主动脉球囊反搏（IABP)以维持心脏和重要脏器循环。”
在稳定患者循环的同时，介入团队的周翔、孔兆佳医生及王国静、徐迟迟护士迅速到位，介入导管室已全面准备就绪。
15点10分，医护人员将患者从急诊科转运至介入导管室，转运全程心电监护，并备好各种抢救药品和设备，确保万无一失。
无影灯下，周翔医生、孔兆佳医生迅速而沉稳地操作，王国静、徐迟迟护士紧密配合，消毒、铺巾、穿刺、置管，一气呵成。
15点26分，冠脉造影结果证实了术前的判断：患者左前降支（LAD）开口完全闭塞，这是导致此次急性大面积心肌梗死的“罪魁祸首”。“导丝通过！球囊扩张！血流恢复TIMI 3级！”随着周翔主刀医生娴熟稳定的操作，完全闭塞的血管瞬间被打通，心肌供血得到恢复，从转运到血管开通仅用时25分钟！手术的成功只是第一步。术后，患者被转入CCU（冠心病重症监护室）进行严密的后续治疗。
这个大年初二，对于患者和家属而言，是从绝望到重生的转折点；而对于北京中西医结合医院急诊科、心内科和介入导管室的全体医护人员来说，则是无数个平凡又非凡的日夜之一。他们放弃了与家人的团聚，选择坚守在救死扶伤的第一线，用精湛的医术、快速的应急反应和紧密的多学科协作，再一次创造了生命的奇迹。
这场成功的救治，充分彰显了北京中西医结合医院胸痛中心的急危重症胸痛救治能力和高水平的多学科协作精神。未来，我们将继续秉持“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，用精湛的医术和温暖的仁心，为更多心血管疾病患者撑起生命的保护伞。
