规范中医病历书写,夯实医疗技能根基——北京市中医药继续教育项目“规范书写中医病历技能培训班”成功举办

2025年11月29日,由北京中西医结合医院主办的北京市中医药继续教育项目“规范书写中医病历技能培训班”在京举办。本次培训旨在提升中医病历书写技能,强化中医病历内涵建设,优化医疗质量,增强法律意识,深化推进十八项核心制度在医疗活动中的实施,吸引了来自全市各区各级医院的临床医师、病案质控人员等约150名学员参加。现场学术氛围浓厚,反响热烈。同时,我院医联体及对口支援单位有50余人在线上参加了此次培训。我院质控处处长赵晔及医务处处长张炜沂担任会议主持。

我院副院长张静在开幕致辞中强调,在当前深化医药卫生体制改革和大力发展中医药事业的背景下,规范书写中医病历具有极其重要的现实意义和深远的历史意义。她对全体学员提出了殷切期望,希望大家能学以致用,将规范书写病历作为一项基本功,常抓不懈。
本次大会特邀北京市中医病案质控中心、东方医院质控办谢淑芸主任、张丽副主任,西苑医院病案质控处孙明月副主任,以及我院心内科于雯主任、质控处魏福敏主任医师、医患协调办公室席南副主任医师、质控处赵晔处长进行授课。课程内容设计紧密围绕临床实际需求,涵盖了《中医病历书写基本规范》深度解读、中医理法方药一致性及十八项核心制度在病案中的体现、门诊病历书写规范、手术病历相关文书书写、中医病案首页数据质控与首页填写难点解析等多个核心模块;还从法律法规角度出发,结合医患纠纷实际案例,讲述了病案的法律价值。学员们纷纷表示,培训内容“干货”满满,针对性强,解决了日常工作中许多长期存在的困惑和难题。
此次培训班的成功举办,不仅满足了学员们的专业提升需求,为全市中医同仁提供了一个高水平的学习交流平台,更是一次对中医病历书写规范的再强调、再落实。未来,我院质控处将继续秉承“以质控促规范,以规范保安全”的宗旨,承担起更多的病案质控中心职责,为从源头上保障医疗安全、促进中医药事业的高质量发展贡献力量。