花粉过敏？药师带您了解如何正确用药缓解眼痒
2025-04-08
每到春夏交替或花粉飞扬之际，许多人的“过敏噩梦”也随之开启，眼部出现瘙痒、红肿、流泪等症状。这些症状不仅影响日常生活，还可能因错误用药而加重不适。作为医院药师，今天就来带您了解如何正确用药，缓解“痒到抓狂”的眼睛！
过敏性结膜炎是由过敏反应引发的结膜炎症。结膜富含大量来自免疫系统的细胞，当这些细胞受到过敏原（如花粉、霉菌孢子或尘螨）刺激时，会释放化学物质（组胺），进而导致眼部组织发炎。
❕请注意：
揉眼会释放更多组胺，加重眼痒！还可能将花粉带入眼内，形成恶性循环！
一、常用药物解析
1.局部点眼“主力军”：抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物
常用药物：氮卓斯汀滴眼液
是治疗过敏性结膜炎的首选药物，局部点眼对于急性发作期的炎性反应和间歇期的炎性反应活化均有较好的控制作用，推荐急性期患者使用该类药物。
2.联合口服：H1受体拮抗剂
常用药物：依美斯汀缓释胶囊、西替利嗪片
局部使用滴眼液能够迅速缓解轻度至中度的过敏性结膜炎症状，对于症状严重或反复发作的患者，建议与口服抗组胺药物联合使用。
3.抗炎“辅助兵”：局部非甾体抗炎药
常用药物：普拉洛芬滴眼液
通过抑制环氧化酶，从而抑制Ⅰ型超敏反应中前列腺素等炎症介质的产生，以发挥抗炎、止痛的作用，减少结膜充血和瘙痒，适用于部分轻度的季节性过敏性结膜炎，对于急性过敏性结膜炎效果有限。
4.严格遵医嘱：局部糖皮质激素类药物
常用药物：妥布霉素地塞米松滴眼液
该类药物局部点眼能有效抑制多种免疫细胞的活化和炎性反应介质的释放，适用于严重过敏性结膜炎和病情反复迁延的患者。
❕注意：使用时间不宜过长，应注意随访观察，以免引起白内障、青光眼、角膜上皮愈合延迟等并发症。
5.保护屏障：人工泪液
常用药物：玻璃酸钠滴眼液
可以作为辅助性治疗，能够冲洗掉眼睛表面的过敏原，同时润滑眼表，有效缓解患者的症状。
二、典型问题解答
Q1
滴眼液怎么滴才对？
A1
洗净双手后，将头后仰，眼睛往上看，手指轻扒开下眼皮，形成沟状，露出结膜囊，把药水滴入，轻闭眼休息2到3分钟，缓慢转动眼球。同时用一手指按压靠近鼻侧的眼角，避免药液流进鼻腔。同时使用多种眼药水，每种眼药水之间需间隔5到10分钟。
注意：不能将药液滴在角膜上，瓶口应与睫毛保持一定距离（约2到3cm），避免接触眼睑和睫毛。
Q2
滴眼药开封后能用多久？
A2
通常，瓶装滴眼药开封后应在4周内用完，阴凉避光保存。
另外，还有一种小支包装的眼药水（一般体积小于1毫升），因为不含防腐剂，保存期限更短，不可重复使用，应用后请立即丢弃。
三、药师温馨建议
预防胜于治疗：花粉季减少外出，外出佩戴口罩、护目镜。
拒绝揉眼：使用冰敷或冷敷毛巾来缓解瘙痒感。
及时就医：如果足量用药3天内，眼痒症状没有明显好转、症状持续难以耐受，或者出现明显的怕光、眼痛、视力下降，或大量黄色分泌物等，应及时到医院就诊，以免延误病情。
北京中西医结合医院药学门诊
北京中西医结合医院现已开设“药学门诊”，为患者提供用药评估、咨询、教育及用药方案调整等专业服务。尤其多病共存及多重用药患者，老年人、儿童、妊娠期与哺乳期女性、肝肾功能不全等特殊人群，以及存在药物使用疑虑的就诊患者，都可以来我院“药学门诊”进行挂号咨询。
就诊指南
门诊时间：周二、周五下午 13:00-17:00
就诊地点：北京中西医结合医院A楼一层中药房南侧
咨询电话：010-88223563
药剂科 肖钰麟
