表7 保护目标与评价标准
|
7.1 评价范围 |
|
7.1.1 评价内容 |
|
本项目评价内容为综合病房楼北侧医疗用房的6层中部西侧新建的1间导管 |
|
室及新增的1台DSA。 |
|
7.1.2 关注问题 |
|
（1）机房屏蔽是否满足国家相关标准的要求。 |
|
（2）辐射安全管理情况及污染防治措施是否满足新增使用射线装置的要求。 |
|
7.1.3 评价因子 |
|
主要为X射线。 |
|
7.1.4 评价范围 |
|
按照《辐射环境保护管理导则一核技术利用建设项目 环境影响评价文件的 |
|
内容和格式》（HJ10.1-2016）的规定，并结合该项目辐射为能量流污染的特征， |
|
根据能量流的传播与距离相关的特性，确定本项目评价范围为导管室外周围50m |
|
区域。 |
|
7.2 环境保护目标 |
|
本项目导管室所在的综合病房楼东侧为现状门诊楼、绿化车停车场；南侧隔 |
|
院内道路为医院围墙，之外为永定路东街；西侧为隔院内道路为医院围墙，之外 |
|
为永定路；北侧隔水池、泵房、院内围墙，东北侧之外复兴路36号院住宅楼。 |
|
拟建的导管室及相关场所位于医院综合病房楼北侧医疗用房6层中部西侧， |
|
建成后导管室东侧为洁净走廊和物品间，南侧为控制室和设备间，西侧为六楼外 |
|
立面，北侧为清洁走廊和无菌物品间，楼上为设备层，楼下为ICU病房。根据 |
|
项目特点及周围毗邻关系，确定主要环境保护目标为该单位从事本项目射线装置 |
|
操作的辐射工作人员、机房周围其他公众成员，详见表7-1，周围50m范围内主 |
|
要建筑物见图7-1，导管室周围毗邻关系见图7-2。 |
表7-1 本项目场所周围50m范围内主要保护目标
|
项目 |
保护目标 |
最短距离（m） |
常居留人数 |
方位 |
周围50m范围内主要 场所 |
|
导管 室 |
公众 |
紧邻 |
2 |
导管室东侧 |
洁净走廊和物品间 |
|
工作人员 |
紧邻 |
2 |
导管室南侧 |
控制室和设备间 |
|
|
公众 |
15 |
2 |
导管室西侧 |
六楼外立面 |
|
|
公众 |
2 |
2 |
导管室北侧 |
清洁走廊和无菌物品 间 |
|
|
公众 |
紧邻 |
1 |
楼上 |
设备层 |
|
|
公众 |
紧邻 |
4 |
楼下 |
ICU病房 |
图7-1 导管室周围50m范围内主要建筑物图
北
|
7.3 评价标准 7.3.1 剂量限值及剂量约束值 7.3.1.1 基本剂量限值 根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）规定的剂 量限值列于表7-2。 表7-2 个人剂量限值（GB18871-2002） |
|||
|
辐射工作人员 |
公众关键人群组成员 |
||
|
连续五年平均有效剂量20mSv，且任何 一年有效剂量50mSv |
年有效剂量1mSv；但连续五年平均值不超过 1mSv时，某一单一年可为5mSv |
||
|
眼晶体的当量剂量150mSv／a 四肢或皮肤的当量剂量500mSv／a |
眼晶体的当量剂量15mSv／a 皮肤的当量剂量50mSv／a |
||
|
GB18871-2002还规定了年剂量约束值，按辐射防护最优化原则设计的年剂量控制值应小于或等于该剂量约束值。剂量约束值是剂量限值的一个分数，公众剂量约束值通常应在0.1～0.3mSv／a范围内。7.3.1.2 剂量约束值 该项目职业照射剂量和公众约束值分别执行5mSv／a和0.1mSv／a。对于辐射工作人员年受照剂量异常情况，单位应该进行调查并报生态环境部门备案。7.3.1.3 剂量率控制水平 根据GBZ130-2020，导管室外30cm处周围剂量当量率应不大于2.5μSv／h。7.3.1.4 射线装置机房屏蔽防护基本要求 参照 GBZ130-2020第6.2表3，本项目导管室属于C型臂X射线设备机房，该项目X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求如下。 表7-3 不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求 |
|||
|
机房类型 |
有用线束方向铅当量 (mm) |
非有用线束方向铅当量（mm） |
|
|
C型臂X射线设备机房 |
2.0 |
2.0 |
|
|
7.3.1.5X射线设备机房的面积要求 《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）第6.1条款指出：每台固定使 用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求；对新建、 |
|||
表8 环境质量和辐射现状
|
改建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表7-4的要求。 表7-4 X射线设备机房使用面积及单边长度 |
||
|
设备类型- |
机房内最小有效使用面积（㎡） |
机内最小单边长度（m） |
|
单管头X射线设备 （含C型臂） |
20 |
3.5 |
|
备注：本项目DSA为单管头C型臂设备。 |
||
|
|
||
|
8.1 地理位置和场所位置 8.1.1 地理位置 中西医结合医院位于北京市海淀区永定路东街3号，其东侧为枣林路，南侧 为永定路东街、西侧为永定路，北侧为复兴路36号院，医院地理位置见附图1。 8.1.2 场所位置 医院在永定路东街3号医院西侧新建综合病房楼，综合病房楼南侧主体为东 西方向结构，1～3层为门急诊及医技用房，4～10层为病房；综合病房楼北侧主体 为南北方向结构，1～6层为医疗用房、7层为设备层。 拟建的导管室及相关场所位于医院综合病房楼北侧医疗用房6层中部西侧， 建成后导管室东侧为洁净走廊和物品间，南侧为控制室和设备间，西侧为六楼外 立面，北侧为清洁走廊和无菌物品间，楼上为设备层，楼下为ICU病房。医院 的平面布局图见附图2，该项目综合病房楼北侧医疗用房6层建成后平面布局见 附图3，导管室平面布局见附图4，导管室楼上、楼下平面图见附图5、附图6。 8.2 辐射环境现状监测 2021年9月30日，由深圳市瑞达检测技术有限公司（证书编号： 201719120948）对本次新增的辐射工作场所进行了本底监测并出具了检测报告 （报告编号为SZRD2021FH2698）。监测项目为γ剂量率，监测仪表为环境剂量 率仪，型号为GH-102A，编号为20170404，检定／校准证书DLJ12021-10405，检 定／校准日期2021-01-26。γ剂量率的监测数据见表8-1，点位图见图8-1，项目 本底检测报告见附件3。 表8-1 拟建导管室场所及周围辐射环境水平监测结果 |
||||
|
|
场所名称 |
点位序号 |
测点描述 |
辐射剂量率（nSv／h） |
|
导管室 |
1 |
手术室工作区域入口处 |
70 |
|
|
2 |
室中央 |
70 |
||
|
3 |
东侧洁净走廊 |
80 |
||
|
4 |
东侧物品间 |
80 |
||
|
|
|
5 |
南侧控制室 |
80 |
|
6 |
南侧设备间 |
70 |
||
|
7 |
北侧无菌物品间 |
80 |
||
|
8 |
北侧污物走廊 |
80 |
||
|
北京市范围口 |
42.3~151.6nGy/h |
|||
|
注：检测结果含宇宙射线响应值；口：辐射安全手册，2011.11。 |
||||
|
由上表检测结果可知，拟建导管室场所及周围的x-γ辐射剂量率为70～80nSv／h，在北京市的天然本底范围之内，未发现有异常高值。 OR2 OR1 1银手室 I级手术室 0R5 OR4 OR3 四级手术室 四级手术室 OR7 -0 四装手术室 ( 图8-1 导管室周围检测点位图 |
||||
表9 项目工程分析与源项
|
9.1 工程设备和工艺分析 |
|
9.1.1 工作原理 |
|
血管造影机为采用X射线进行成像的技术设备，主要由X射线管、高压电 |
|
源和数字平板探测器等组成，是利用人体不同的组织或者组织与造影剂密度的差 |
|
别，对X射线吸收能力不同的特点，透射人体的X线使数字平板探测器显影， |
|
来间接观察内脏形态的变化、器官活动情况等，辅助临床诊断。目前主要有两种 |
|
诊断方法：即透视和摄影。 |
|
数字血管造影（DSA）是计算机与常规血管造影相结合的一种检查方法，是 |
|
集电视技术、数字平板探测器、数字电子学、计算机技术、图像处理技术多种科 |
|
技手段于一体的系统。DSA主要采用时间减影法，即将造影剂未达到欲检部位 |
|
前摄取的蒙片与造影剂注入后摄取的造影片在计算机中进行数字相减处理，仅显 |
|
示有造影剂充盈的结构，具有高精密度和灵敏度。 |
|
DSA适用于心脏大血管的检查。对心内解剖结构异常、主动脉夹层、主动 |
|
脉瘤、主动脉缩窄和分支狭窄以及主动脉发育异常等显示清楚。对状动脉也是 |
|
最好的显示方法。显示颈段和颅内动脉清楚，用于诊断颈段动脉狭窄或闭塞、颅 |
|
内动脉瘤、动脉闭塞和血管发育异常，以及颅内肿瘤供血动脉的观察等。其典型 |
|
设备如图9-1所示。 |
|
08000 |
|
图9-1 同类血管造影机典型设备图 |
