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全麻下头面部整形手术患者眼睛护理

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  整形美容在世界市场范围内已经形成为新兴的产业,随着整体健康观念的形成,中国美容业的发展也在快速提升。许多人在衣食住行等方面得到满足后,开始对自己的容貌有了更高的要求。

  近几年来,我院整形科头面部手术项目和数量日益增多,在全身麻醉下进行头面部手术时,患者暂时处于神智丧失状态,由于全身麻醉和肌松药的相互作用,患者睫毛反射、瞬目反射消失,眼睑不能完全闭合,致使眼角膜得不到湿润和保护,再加上手术灯光的照射刺激,如果术中没有妥当的眼部保护措施,很容易引起暴露性角膜炎的发生,轻者术后双眼畏光、流泪、胀痛,严重者出现角膜充血感染、角膜溃疡甚至失明。对于其他部位的全麻手术,我们只要在麻醉后将患者双眼闭合,用输液贴将每只眼睛的上下眼睑贴合在一起,不挤压眼球即可有效保护角膜不受损伤。整形科头面部手术特殊点在于:它需要达到整个面部甚至是发髻处的消毒面积,如果在消毒前黏贴双眼,那么由于消毒液的浸润,无法黏贴牢固。如果消毒后黏贴,那么在消毒过程中眼睛没有保护,消毒液有可能进入眼睛,造成伤害。如何才能既不影响消毒,又能有效保护患者眼睛,针对这个问题,韩雷主任和果淑兰护士长利用晨会时间和大家一起讨论,并征求整形科胡主任的意见和建议,最终决定麻醉后先用红霉素眼药膏保护角膜,然后进行面部消毒工作,最后由上台护士用无菌贴膜黏贴双眼眼睑,将眼睛护理分两个步骤完成,既保证患者安全,又不影响术者操作。一个小细节的妥善处理得到了手术医生的肯定,同时对我们护理人员也是一种学习和提高。

  在手术室护理工作中,细节是提高手术服务质量的基础,是保证医疗安全的关键,因此,我们不放过任何一个可能对患者造成伤害的隐患,在工作中发现问题及时沟通,及时解决,把工作中的细节做到位,患者和手术医生才能满意,护理质量才能提高,医疗安全才能保证。