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健康科普
“热”情回归，北京高温再次来袭，谨防“高温杀手”
【摘要】：
自六月底以来，全国多地爆发高温预警，气温多超过40℃，在如此高温下，“热射病”一词屡屡登上热搜，能热死人的热射病是个什么病，为什么会如此严重?如何预防、哪些情况需要及时就医是大家比较关心的问题，对此北京中西医结合医院急诊科来为大家来解答。
据北京市气象局预测，预计未来三天（7月17日至19日），北京晴热天气持续，高温天气再度回归，午后最高气温升至36.5℃。
中暑有哪些临床症状？
中暑从临床症状来看，可根据轻重程度分为三大类：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑
中暑可大可小，有些中暑会出人命，比如“热射病”。
什么是热射病？
热射病，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。发生热射病时，人体大脑失去对体温的调节和控制，体内热量不能通过正常的生理机制散热，从而出现体温异常增高，导致全身多脏器的功能衰竭，是死亡率非常高的一类临床疾病。
哪些人群需要重点防护呢？
●高温环境下长时间作业的年轻人，如从事重体力劳动或剧烈活动者
●没有重体力劳动的老年人或儿童、孕妇，体温调节能力和适应能力差或存在基础疾病者
高温天气下，如何预防热射病？
首先，尽可能避免在高温高湿的环境下长时间工作、运动或者生活。当室温超过32℃或者室内湿度超过60%，建议每30分钟休息5～10分钟，同时要注意补水，劳逸结合;
第二，及时补水，特别是含有盐分的淡盐水;
第三，建议清淡饮食，如果摄入过多油腻、辛辣刺激性食物，加之抽烟喝酒，容易导致湿热体质，更容易发生中暑;
第四，多补充有防暑降温作用的饮品和时令水果，比如绿豆汤、绿茶、西瓜等;
第五，一旦出现先兆中暑症状，说明身体已经发出预警，一定要及时休息、补水和降温。
发生中暑了，应该怎么办？
一般情况下，先兆中暑和轻度中暑的病人经过现场救护可以恢复正常，所以遇到中暑不要过于慌张，掌握以下急救方法：
一移：迅速将患者搬到阴凉、通风的地方
二敷：头部先用温水敷，后改为用冷水、冰水敷
三饮：饮用含盐饮料，及时补充身体所需的水分，同时补充部分无机盐
四擦：可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红
五降：当中暑者体温高达40℃以上，出现昏迷、抽搐等症状时，需立即拨打120救治。
中医防暑有妙招
目前是二十四节气中的第11个节气—“小暑”，小暑至，盛夏始，《说文》曰：“暑，热也”，民间也有着“小暑大暑，上蒸下煮”的说法，此时阳热下降，湿气充斥，“湿热交蒸”到达顶点，暑热之邪易在人体肌肤腠理开泄之际，乘虚而入，引发中暑。中医中药对于中暑的有一套独特的治疗方法：
☞药物治疗：可以服用藿香正气水、清暑益气丸、十滴水等中成药；
☞针灸治疗：取合谷、人中、内关等穴位，均采用泻法，可以对太阳、十宣、印堂等穴位进行放血疗法；
☞刮痧治疗：可用刮痧板蘸香油或花生油在清洁的后颈部两侧、脊柱两侧、两肘、头骨上下等处刮。多数病人刮后就可以感到头脑清醒，但如病情较重或刮痧无效，则应及早找医生诊治，以免耽误病情。
☞药食同源：可以适当食用绿豆汤、西瓜、苦瓜等。绿豆，味甘，性凉，有清热解毒、消暑利尿、润皮肤之功效。西瓜，味甘，性寒，有天然“白虎汤”之称。具有解暑止渴、清心利尿之功。苦瓜，味苦，性寒，能清热解毒、清心消暑，且能预防中暑、痢疾、恶疮等疾病。脾胃虚寒的病人不建议多食。
当前正值暑期旅游旺季，北京中西医结合医院急诊科提醒大家尽量避免在气温较高时段进行长时间户外活动，外出需做好防暑防晒措施，谨防中暑和热射病。
急诊科 王雪迪
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