助力畅通血管，护航生命健康

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【摘要】：

近日，北京中西医结合医院心内科、介入导管室联合麻醉手术科成功完成一例下肢动脉闭塞症的介入治疗。

患者男性，67岁，主诉左下肢发凉、麻木、无力、疼痛伴间歇性跛行，遂于我院外科就诊。入院后患者每晚辗转反侧，夜不能寐，苦不堪言，外科李月廷主任查看病人情况，考虑为严重周围血管疾病。急查下肢血管CTA提示腹主动脉远端和双侧髂动脉管腔重度狭窄，右侧股动脉及腘动脉管腔重度狭窄，右侧胫前、胫后动脉近端闭塞，腓动脉远端重度狭窄，诊断为下肢动脉闭塞症。若不及时治疗，病情进一步恶化可能发展为下肢缺血坏死，严重者可导致截肢甚至危及生命，李月廷主任当即请介入导管室韩玮主任会诊病人。

韩玮主任会诊发现患者病情复杂，血管条件差，摸不到股动脉搏动，加之多动，无法安静平躺，不能很好的配合手术，极大增加了穿刺和手术难度，为了确保手术成功及提高患者舒适度，很可能需要镇静或全麻下完成介入手术。根据患者的特殊情况，心内科、介入导管室、外科、麻醉科联合会诊，制定详细介入手术方案。介入导管室韩玮主任向患者及家属详细沟通并征得同意。

术前

术后

手术开始由麻醉科韩雷主任采用非插管静脉全麻方式，给予患者镇静、镇痛药物，使患者术中呈持续睡眠状态，保证能随时唤醒，此麻醉方式方便、快捷、有效，大大增加了患者的舒适度和耐受性。由于穿刺难度极大，熊敏俊医生在血管超声引导下实现了精准穿刺。韩玮主任展现了个人高超的技术水准，置入导丝、导管翻山、进入真腔、扩张球囊，植入支架，成功开通了闭塞的髂动脉，恢复血流。术后效果显著，患者腿部温度恢复正常，疼痛感基本消失。

近年，外周血管疾病发病不断呈上升趋势，且致残率致死率高，给广大患者带来极大痛苦。我院通过多学科联合手术，将人员、设备有机结合在一起，合理利用、共同协作，成功解决了部分特殊患者不易配合操作的难题。

下一步，我们将继续踔厉奋发、凝心聚力，刻苦钻研、寻求突破，积极开展新技术、新项目，优化医疗保障资源，提高学科诊疗技术，创新联合诊疗模式，造福更多血管疾病患者，为百姓健康保驾护航。

介入导管室王国静、齐欢乐

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