足美丽的“杀手”——踇外翻

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【摘要】：

什么是踇外翻？

踇外翻（Hallux Valgus，HV）， 是指足踇趾偏离中线，向外倾斜大于正常生理性踇外翻角度，俗称为“大脚骨”或“大觚拐”。

踇外翻的发病原因：

遗传，约有65%的患者有家族史，女性多见，男女发生比率为1：20。
不良穿鞋习惯，如青少年或儿童穿不适当尖而紧的鞋，可影响足部发育，使得趾外移等。
先天性足部结构异常，如扁平足，第一跖骨内翻等。

踇外翻的危害：

踇外翻可导致踇趾外翻畸形，早期可能不会有明显症状，随着疾病的发展会导致局部出现红肿、疼痛，尤其是走路时症状会更加明显。严重时还会影响到正常走路，并且也有可能挤压第二、三趾，形成锤状趾畸形。

根据踇外翻严重程度分为4个阶段：

●1期、拇外翻可逆阶段

大拇趾外翻10度左右，影响美观，没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走，穿高跟鞋会引起疼痛。

●2期、拇外翻挛缩阶段（轻度）

大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症，第一、第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。

●3期、拇外翻严重阶段（中度）

大拇趾外翻20-40度，脚趾重叠，横弓塌陷，鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛，双脚受力难平衡，严重影响站立及行走。

●4期、大拇趾畸形阶段（重度）

大拇趾外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，足底有老茧，双足严重错误负力，各关节难以协调运作，导致人体负力线改变，引起膝关节炎症，腰酸背疼等。

出现踇外翻了怎么办呢?

踇外翻的治疗方法：

踇外翻是足踝外科常见疾病，目前主要治疗方式有：

1.保守治疗：早期轻微病变可得到部分缓解，症状严重的保守治疗疗效差。

2.手术治疗：手术方法较多，传统手术一般需大切口，对软组织损伤大，必须内固定或石膏外固定，病人痛苦大，恢复慢，术后生活不能自理，畸形复发率高，部分出现跖骨头下疼痛、感染等并发症。

传统方法治疗踇外翻术后

“温氏法”微创治疗踇外翻术后

骨科邱玉华副主任医师，师从国内著名骨科专家温建民教授，学习并掌握“微创温氏法”治疗踇外翻，取得较好疗效。此种方法具有切口小，不做内固定，不打石膏，痛苦少，术后即能下地行走，能达到满意的矫形效果，术后畸形不易复发，术后生活能自理，恢复快，无明显合并症的发生。

目前我院已开设“踇外翻专病门诊”，每周四上午开诊，热烈欢迎广大患者咨询、就诊。

邱玉华副主任医师从事中西医结合骨科专业二十年，兼任中华中医药疼痛学分会委员、北京中医药学会疼痛专业委员会委员。擅长中西医结合系统诊治颈、腰椎退行性病变，股骨头坏死，微创治疗椎体压缩性骨折，中西医结合治疗膝关节炎、肩周炎相关疾病，中医手法治疗颈、腰椎小关节紊乱，手术及中医正骨治疗四肢骨折、关节脱位，小针刀治疗慢性劳损性腰背肌损伤、狭窄性腱鞘炎、跟痛症等。

出诊时间：专病（踇外翻）诊：周四上午；专家诊：周一上午，周二下午。

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