KICU抢救治疗实录：坚持、努力、协作，方能“拨的云开见月明”

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【摘要】：

自北京中西医结合医院KICU成立以来，受到医院专家及院领导的高度重视，尤其离不开肾内科名誉主任及学术带头人李建民教授的指导，他无时无刻不在关注着KICU患者的病情发展与治疗效果。今天就跟随我们一起追溯KICU一例重症病人的抢救与治疗，看看KICU医务人员的精神风貌与工作状态。

这是住进KICU的第二位患者曹老先生，去年12月底入住肾内科病房，诊断为“重度肺炎、I型呼吸衰竭”，后病情发展迅速，出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），于1月8日深夜，紧急转入KICU，李主任闻讯赶来，调来在家休息的薛松医生，给予患者紧急气管插管，机械通气、支气管镜检查、深静脉置管等急救操作，使患者转危为安。此时，参与抢救的医护人员才略微放松绷紧的神经。近黎明，大家让已逾花甲之年的李主任回去休息，李主任疲惫地摆摆手，忧心忡忡地说：“不把病人安置好，我也睡不着”。望着心系患者、不辞辛苦的李主任，医护人员也暗暗下决心，一定要竭尽全力完成医疗救治工作，不辜负患者家属的信赖、不辜负李主任的用心良苦。

值得高兴的是，近日这位患者在李主任精心制定的治疗方案下、经过肾内科全体医护人员的积极救治，病情稳定，生命体征与相关检查检验均有好转。经团队评估，符合撤机拔管的标准。2月1日，李主任一早来到患者身边，询问患者夜里情况，并耐心安抚患者，缓解其心理负担，为后续的撤机、拔除经口气管插管部署准备工作。透析室王薇护士长也带领着护士做充足的护理准备与护理应急预案。在这些前提下，患者脱机拔管后，生命体征处于平稳状态。没有了管路的限制，患者立刻向大家招手，示意他很好，也用手势表达着感激之情。

KICU里经常上演着生死时速，所有医护人员与死神赛跑，争分夺秒地挽救患者的生命。一路的艰辛、付出的努力、流下的汗水……这一切都在挽救回患者的时刻，凝为两个字—“值得”。这里，也要郑重感谢患者家属的信任，这份将死生托付的信任，令我们捧在手里沉甸甸、装在心里暖洋洋！

虽然成功脱机拔管，针对患者的后续治疗仍在继续。肾内科所有医护人员依旧在密切关注患者拔管后的状态，有无心功能不全、有无气道水肿或痉挛、有无痰液阻塞气道……每个人都在忙碌着，为患者的健康继续保驾护航。愿这份坚持、努力、协作，能“拨的云开见月明”，守护着每位患者的健康平安与幸福！加油，KICUer!

肾内科尚莉莉、周静

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