健康科普

医务人员做好多重防护，有效避免X线危害

【摘要】：

X线是1895年11月8日德国物理学家威廉•康拉德•伦琴在实验室内研究阴极射线管放电现象时发现的，故X线又称伦琴射线，其本质是一种电磁波，具有一定的波长和频率。由于X线光子能量大，能使物质产生电离，故又属于电磁波中的电离辐射。随着科技的发展，X线在医学卫生领域应用越来越多，使用面越来越广。但X线是把双刃剑，在治愈人们疾病同时又向医务人员伸出邪恶之手。

人人都知晓X线，你知道它是怎么工作的吗？那么接下来让我们仔细剖析这个带着双重面具的X线君。它是一种能，小小的身体内蕴藏着微粒辐射和电磁辐射两种形式。X线君带着娇羞的面孔与生物体见面时产生的荷尔蒙又被称作为生物效应，而生物效应取决于X线君照射时间长短与量的大小。人们利用X线君对生物体照射所产生不同的生物效应能得到我们需要的目的。赠人玫瑰，手有余香。X线君把它独特的花香留给病人的同时也把身上的刺交付给了医务人员。由于医务人员在职业过程中长期与X线君接触，罹患职业病的几率就越大。

让我们揭开X线君双重面具看看它的危害:当射线照射人体全部或局部组织，若能杀死相当数量的细胞而这些又不能由活细胞的増殖来补充，则这种照射可引起人类的确定性效应。确定性效应的严重程度与剂量有关，并存在一个阈剂量。低于阈剂量时，因被杀死的细胞较少，不会引起组织或器官的可检查到的功能性损伤，在健康人中引起的损害为零，此时X线君是一副天使般的面容。随着剂量的增大，被杀死的细胞增加，当剂量增加到定水平时，其概率陡然上升到100％，这个剂量称为阈剂量。当天使的忍受力超标以后，也就是超过阈剂量后，损害的严重程度与剂量的增加成正相关，受影响的细胞愈多，功能丧失愈严重。当电离辐射使细胞发生了改变而未被杀死时又繁殖出新的细胞，在人体内潜伏一段时间后，可能会发生恶变，即致癌，此种随机性效应称为致癌效应，此时天使变成恶魔让人闻之胆怯。如果这种损伤发生在其功能是传播信息给后代的细胞，那么结果将显现在受照射者的后代身上，这种随机性效应称为遗传效应。

医务人员如何避免X线君的伤害？

可以采取时间防护、距离防护、屏蔽防护、控源防护四种措施。

一、时间防护是指在不影响工作质量的前提下，尽量缩短人员受照射的时间。

二、距离防护是指在不影响工作质量的前提下，尽量延长人员到X线和散射体的距离，此所谓距离产生美。

三、屏蔽防护是指在放射源和人员之间，放置能有效吸收放射线的屏蔽材料，从而衰减或消除射线对人体的危害。

四、控源防护即控制辐射量，放射工作人员在不影响照射目的前提下，尽可能控制射线装置的出束面积，出束条件，以减少辐射量。医务人员在面对天使与恶魔并存的X线君时屏蔽防护措施是：均需选择0.25mm铅当量的个人防护用品。

防护用品有:①防护帽:防护头部;②铅眼镜:保护眼晶状体;③防护手套:保护双手免受直接射线照射;④各种围裙:屏蔽胸部、腹部和性腺;⑤各种防护衣:屏蔽整个躯干、性腺及四肢的近躯干端。

最后，工作人员必须佩戴计量笔以便监测辐射量是否超标。可爱的医护天使们，你们做到了吗？

疾控科张颖科教科黄奇

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