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特色医疗
巧取顽石，造福苍生——记北京中西医结合医院外科主任李月廷教授
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【摘要】：
近日，一位患者阿姨于我院外科接受手术后顺利康复出院，阿姨和老伴怀着感激之情为外科李月廷主任送来锦旗。两位老人都是退休的资深医护人员，曾经也是一名外科医生的陈今祥老先生因李主任的高尚医德和精湛技术深受感触，洋洋洒洒为李主任写下一篇近4000字的文章。
医术是一切技术中最美和最高尚的——希波克拉底
北京中西医结合医院，位于海淀区永定路东街3号，是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的三级甲等中西医结合医院。
在北京诸多生活圈中，住在永定路地区的居民，无疑享受了得天独厚的医疗卫生资源。
在方圆一公里的范围内：往东是全国闻名遐迩的301医院；往南是专门治疗肝病的302医院；往西是清华大学玉泉医院；往北是原武警总医院。在众多大型三甲医院的包围中，如何坚持走中西医结合道路，闯出自己医院的品牌，用特色和服务去赢得周边患者的青睐，无疑是关糸到北京中西医结合医院生存与发展的大问题。
李月廷，主任医师，教授，硕士研究生导师，北京中西医结合医院外科主任；海淀区卫生系统学术带头人，中国中西医结合学会普外专业委员会常委，中国中西结合学会胆石病专家委员会副主委，中国医师学会内镜分会内镜保胆专业委员会常委。
李月廷是一位来自内蒙古大草原的六零后，家里长辈有一位是当地医院著名的外科医生，由于德艺双馨受到大家的格外尊重。
受长辈影响，耳濡目染的李月廷从小就立志成为一名医术精湛、治病救人的优秀外科大夫，而医生这个职业在他心里就是崇高与美好的象征。
1998年，在当地医学院毕业后，李月廷又以优异的成绩考取了北京大学医学部成为博士研究生，2001年毕业时被授予博士学位。
新千年之初，正值国家改革开放、蓬勃发展的最好时期，取得博士学位的李月廷没有拼命的往北京著名的三甲大医院挤，而是应聘到当时求贤若渴的北京中西医结合医院。
北京中西医结合医院的前身叫“永定路医院”，早年是一家海淀区属的二级甲等医院；从医院硬件设施上根本无法和周边林立且财大气粗的部队医院抗衡。
1994年当这家医院与北京中医药大学合作，成为附属医院后，决定从社会上逐步引进高端人才和学科带头人，为今后的发展奠定基础。
正是由于医院领导层的超前决策，李月廷和几位不同专业的博士生，来到这家更名不久的医院，开始了自己的医学生涯……
读博期间，李月廷的研究方向就是“胆结石的成因和防治 ”，而他的博士生导师祝学光教授，曾任北大人民医院普外科主任，是著名的肝胆外科专家。
在恩师的指导下，立志成为一名外科医生的李月廷，从博：掌握基本的外科手术技能；到专：针对人体不同的器官，熟练掌握该器官的手术操作；再到精：通过对人体某个器官特别研究及千百次的实践操作和患者康复案例，去丰富自己的手感和操作要领。
哈，当一名称职的外科大夫真是太难啦！我退休前也是一名大型国企医院的外科医生，早年学医时曾有幸拜访过北京肛肠外科的奠基人，卢光捷老先生。
当年卢老说过的一段话，令我至今难忘：“不瞒你说，我这人一辈子就研究屁股眼儿这么大的地方，我努力了，让老百姓解决难言之隐，就足够啦！”
老先生的这段话是他一生从医的理念，目前专而精在充分细化的外科领域已成常态。卢老的话糙理不糙，可能就是这么个理儿！
经过不懈努力，李月廷39岁成为主任医师，40岁出头就担任了北京中西医结合医院的外科主任。
此时，李月廷带领他的团队，通过腹腔镜切除胆囊和保胆取石手术，已成为该院外科的特色品牌。
上图截取自李月廷主任朋友圈
上图的这些实物，都是李月廷教授带领他的团队，二十年来，从术后病人胆囊中取出结石的一小部分。
每一个图片，都是一个成功的病例；而每一个病例背后则关联着这个家庭日常生活的质量与幸福。
李月廷教授带领他的团队，一直坚持以患者为本，不求大而全，而走专与精。虽历经千辛万苦，终于闯出了一条用中西医结合的方法，找到预防和治疗胆结石的最佳途径，尤其在通过腹腔镜保胆取石上，他走在业内的前列，也受到广大胆结石患者的欢迎。
胆结石的形成原因复杂，由于成因不同，故形态质量各异，若不及时取出会引起反复的胆道感染、胆囊壁增厚，亦是诱发胆囊癌的重要因素之一。
多年来，在国内胆囊结石的患者一直呈高发态势，大约每10人中就有一个人患有胆结石症。其中在肥胖、高脂血症、糖尿病患者尤为多见，而女性受雌激素分泌影响，患胆结石的机率明显高于男性。
胆结石起病隐匿，从生成到发展往往经历一个漫长的过程。初期可无症状，但随着结石发展，偶尔在吃了过于油腻的食物后，会感到右上腹部不适，极易和消化内科的病症混淆，而没引起重视。
李月廷教授在多年的行医过程中发现，很多前来就诊的胆结石患者往往是在体检时，做B超或肝胆CT发现的。他因势利导针对每个患者的不同情况，采取中西医结合的方法，进行早期的干预和治疗。
临床上也有很多胆石症患者，当结石嵌顿在胆管或胆囊颈部，出现发热、黄疸和胆绞痛时才选择就诊。但此时往往伴有急性的胆道感染，而急诊手术医生和患者都要承担更大的风险。
注：照片拍摄于疫情前
李月廷教授是一位温文尔雅的学者。在他的言谈举止中，没有丝毫大专家的口气，有的只是与患者合谐共存的沟通与建议。
“患者以生命相托，医生就要勇于担当，全力以赴，用温暖、耐心为病人服务。”李月廷如是说。
这就是对患者庄严的承诺，是对生命的最大尊重！李月廷的一席话，不仅代表了他做为医生的仁心和良知，更是对医生这个职业最好的诠释。
这是我在网络上看到的一段话，用在这里是对李月廷这位 “巧取顽石，造福苍生。”的医生最具灵魂穿透力的肯定。
由于我关注了北京中西医结合医院的公众号，随时可以了解该院的动态和相关信息。而医院和我所在的大型建筑国企同为邻里，多年来也建立了良好的医疗关系，因此北京中西医结合医院的进步与发展，直接关系到周边居民就医需求。
我和老伴退休前都是资深的医护人员，两年前，老伴在友谊医院的例行体检中，被发现患有胆结石和慢性胆囊炎。当我们慕名而来，找到李月廷主任时，他看完B超诊断后说：“咱们是同行，又是邻居，既然找到我、信任我，我一定尽心尽力为你们服务好！”
平淡的话语，和善的语气，让我和老伴如沐春风。我们立即决定在中西医结合医院外科住院手术，李主任不仅为我老伴开好下周一的住院通知，还把手术前必须的检查项目一一开出，让我们尽量减少术前的等待时间。
临走前，李月廷又给我留下他的手机号码说：“必要时，可随时找我，除做手术中我不接电话，其它时间都可以。”
我虽然是一名退休的外科医生，但此时我就是一名普通胆石症患者的家属，听着李主任关切的话语，看着他胸前熠熠生辉的党徽，我心中被一种神圣的力量感染，顿时眼前模糊起来……
本来老伴应该在5月23日住院，没想到我们居住的小区突发疫情，从5月21晚8点被封控管理了。得知此情况，李月廷主任第二天主动打来电话，安慰我们不要着急，因为是择期手术可以等疫情稳定了再往院，并嘱咐我老伴一定按时服他开的中成药，先控制住病情。
经历了半个多月足不出户的封闭管理，解封后我老伴终于住进了中西医结合医院外科病房，并于6月17日由李月廷主刀通过腹腔镜采取保胆取石，顺利取出胆囊内的结石。同时，李主任还利用一次全身麻醉机会，为我老伴左肩上取出了一个鹅蛋大的肿物。
左图是胆囊内取出的一颗小结石，右图是左肩部切下的肿物。
当李月廷主任说手术十分顺利并把这两样实物让我看时，我激动的不知说什么好，只有双手合掌，表示谢意！
“结石标本给你，肩部肿物我们还要去做病理，确定一下性质，你可以拍个照！”当李月廷主任手捧肿物让我拍完照后，又缓缓的走进手术室。
望着这位外科主任微微弯曲的背影，我心中不竟感慨万千！在外科大夫无限光鲜的后面，是他们日复一日的手术劳作，一台手术少则几小时，多则十几小时，加班、急诊、连台，都是常态。
由于长时间的站立和饮食不规律，加之精神上的高度集中，很多外科大夫在退休后，都不同程度的有下肢静脉曲张、脊柱退行性病变和胃肠道疾患。
李月廷带领他的外科团队，二十多年来，坚持自己的专业特色，不仅为周边患者造福，也为来自全国各地的胆结石患者提供了全新的治疗途径。
同时，李月廷还在一专多能的基础上，着重培养该科年轻的外科大夫，在乳腺、甲状腺、肛肠、泌尿、肝胆等外科领域，让他们有所侧重、有所建树、有所担当。
由于美篇的局限，我不可能把李月廷和他外科团队的病例一一去做介绍，但在我了解的病例中，上至90多岁并患有多种严重基础病的肠梗阻老人，下至求医上门有各类需求的患者，只要他们外科能办的，绝不会推委病人。
李月廷主任深知，一个医生能力再强，精力也是有限的；面对全国积数庞大的胆结石患者，他早在2012年就在“好大夫”网站建立了个人专栏，耐心、细致地为前来咨询的每一位患者答疑解惑，并在如何预防胆结石形成上，提出自己的建议。
目前，他个人网站的访问量已突破20万人，他更为全国各地慕名而来的患者，一次次化解了胆内危机。
这是2021年3月2日，在新华网《新华大健康》栏目，李月廷主任和外科的聂辰、孙卫星医生，在主讲“胆囊结石诊疗与胆囊养生保健”，向社会面科普医学知识。
心若无尘，岁月生香。
李月廷不仅是一位有理想、有情怀的好医生，更是一位教书育人、治学严谨的学者；做为硕士研究生导师，他以恩师祝学光教授为楷模，不仅把掌握的全部医学知识和手术技能毫无保留地传授给弟子，更把自己在行医过程中对患者的关心与责任，形成了无穷的榜样力量。
目前我老伴的保胆取石手术已基本恢复，进食后右上腹部再无不适感，肩部取出的肿物经病理诊断为良性的脂肪瘤。
在胆囊手术中，细心的李月廷主任发现我老伴的结肠局部与大网膜有粘连，建议再做一次肠镜，住院期间经肠镜检查又发现她结肠里有四个大小不等的息肉，也逐一做了彻底的根除。
一次住院手术，彻底清除了我老伴身体上了诸多隐患，这在其他医院是不可能的。
为此，我查阅了大量资料，从患者家属和一个老医务人员的视角，为李月廷主任和他的外科团队做了这个《巧取顽石，造福苍生 》的专题美篇，旨在弘扬正能量和生活中的善与美，并以此也向他们和北京中西医结合医院表达患者及家属最诚挚的敬意！
这是我老伴出院前，为外科李月廷团队赠送锦旗时的合影。
陈今祥
2022年6月下旬于北京西郊五棵松
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