您好！欢迎进入北京市中西医结合医院！
查询：
官方微信
地 址：北京市海淀区永定路东街3号(本院区)
邮 箱：zxyxck@163.com
24小时服务热线：13521828421
版权所有：北京中西医结合医院 备案号：京ICP备12006550号-1 中企动力 北京
健康科普
女神们，这些尴尬你避免了吗？
【摘要】：
三月春风，草长莺飞。脱去厚厚的冬装，美丽的女神悉数登场。然而，你是否也曾遭遇过这些尴尬，比如咳嗽、打喷嚏、跳绳、搬重物时有漏尿?憋不住尿，一有尿意需要立刻上洗手间？产后阴道松弛，同房时感觉缺失？以上这些，都说明你的盆底肌受损了，临床上称之为盆底功能障碍性疾病（Pelvic floor dysfunction，PFD）。
一、盆底肌的作用
盆底功能障碍性疾病是指盆底支持组织由于退化、损伤等因素，导致盆底支持薄弱或肌肉功能减退，使盆腔脏器发生移位或功能失调而出现的一系列病症，主要包括尿失禁、盆腔器官脱垂、排便障碍、性功能障碍、慢性盆腔疼痛等。其中以盆腔器官脱垂和压力性尿失禁较为常见。近年来，盆底功能障碍性疾病已成为女性的常见病和高发病，成年女性盆底功能障碍的发生率为11%。
二、盆底功能障碍会对生活造成什么影响？
1.尿失禁
压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）：在咳嗽打喷嚏、下蹲、跑跳、大笑等导致腹压升高的情况下，小便不自觉地由尿道溢出的症状。压力性尿失禁漏尿量不大，最为常见。
急迫性尿失禁（urge urinary incontinence, UUI）:突然有尿意，来不及上厕所而引发的漏尿，这通常由膀胱肌不自主地收缩引起。所以急迫性尿失禁有时也被称为膀胱过度活跃或逼尿肌不稳定。
2.盆腔脏器脱垂
具体症状：阴道壁松弛、膨隆、阴道口不闭合。
3.慢性盆腔疼痛
具体症状：肚脐下方持续、轻微、间歇的疼痛。
4.性功能障碍
具体症状：感受减弱、性高潮困难。
三、盆底肌受损的原因
1.怀孕
随着孕周的增加，子宫整体的重量和体积也随之增加，盆腔器官重力与盆底支撑力的合力由向后下逐渐变为向下，且盆底韧带、筋膜、肌肉会受到持续的越来越大的牵拉，进而造成盆底组织的慢性损伤。孕期体重控制不良、巨大儿、双胎、多次妊娠都是相关的产科风险因素。
2.分娩
很多压力性尿失禁发生在孕晚期，所以不管是顺产还是剖宫产，产后都需要做盆底康复。阴道分娩尤其是难产可不同程度损伤盆底支持组织，有研究显示，分娩易导致盆腔器官脱垂和尿失禁，且与阴道分娩次数呈正相关。
3.肥胖
肥胖增加的重量向下挤压盆底组织，使盆底的肌肉、神经和其他结构长期收到应力和牵拉作用而变弱。有研究发现，肥胖导致脱垂的危险度增加了40%~75%，体质指数（BMI）及腰臀围比值增加的肥胖者易诱发盆腔器官脱垂。
4.腹压增加
长时间腹压增加，如慢性咳嗽、功能性便秘及重体力劳动者均可使腹内压长期增加，导致盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生。
5.年龄
随着年龄的增长，雌激素水平下降。雌激素是保持盆底的组织结构、张力、胶原含量、血供及神经再生所必须的重要激素，低雌激素状态进一步加重盆底肌肉的损伤。
四、盆底肌松弛，什么时候开始治疗？
如果是正在怀孕的准妈妈，建议分娩后42天常规做一次盆底功能检查，如果出现如果出现了盆底肌肉松弛、阴道壁膨出、压力性尿失禁等问题，需要及时进行干预。一般来说，产后3个月内是最合适的康复时机。
已经超过产后3个月治疗效果还好吗？
上述提到了年龄的增长导致的雌激素水平下降，也是导致盆底肌松弛的一个原因。所以，如有已经出现各种症状，最好的治疗时机永远是现在。
五、盆底肌松弛需要怎么治疗？
仿生物电刺激治疗和生物反馈治疗，是一种安全无创的治疗方式。通过不同频率、不同能量的生物电刺激唤醒部分被损伤的会阴部神经，增强会阴部肌肉强度和弹性，使壁内或尿道周围横纹肌被动收缩，增加对尿道的钳制作用，使尿道关闭压升高并恢复正常。
六、怎么预约盆底肌筛查？
女神节福利已上线！即日起可打电话预约免费盆底筛查一次。
门诊预约电话：010-88223591 （女神节盆底筛查报名）
筛查时间：周一至周五08:00-11:30 13:00-16:30
筛查地点: 门诊楼二层 妇产科盆底康复室
妇产科/张玉洁
上一篇：
Get瘦脸针，一起轻松瘦脸
惊蛰养生
下一篇：