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健康科普

大兄弟?哇哦,大胸弟!——男性乳腺发育

【摘要】:
 
  演员张译曾经上过一次奇妙的热搜,原因是“被大熊猫咬了之后发现了男性乳腺发育”。
 
  某一年的母亲节,演员张译在微博晒出了一张与大熊猫的合照,调侃自己当了一回熊猫妈妈,并“祝天下的妈妈们,节日快乐!”照片中的熊猫宝宝紧紧地抱住张译,咬住他的左胸不松口,像是一幅要喝奶的样子。
 
 
  没想到很快有粉丝爆料称,“张译曾在一次做慈善活动时,被熊猫在胸部咬了一口,回京后肿胀了起来,医院确诊为男性乳腺发育。”这件奇葩经历迅速上了热搜,张译团队的工作人员急忙解释,那是2011年发生的事了。
 
 
——以上新闻来自搜狐健康
 
  治疗熊猫咬伤时顺道确诊了男乳发育,张译的这趟就诊也是物超所值了。
 
1.男性乳腺发育的表现
 
  什么?男性也会出现乳腺发育?没错,在这一点上,男女是公平的,大兄弟也可以变成大胸弟。男性乳腺发育指男性乳腺组织异常增生,表现为单侧或双侧乳房无痛性增大,或乳晕深部团状肿块,有时可感觉轻微疼痛,少数患者有乳汁样分泌物。
 
 
2.怀疑自己成了大胸弟,应该怎么办?
 
  最简单的,先自查一下。
 
  首先,找一个安全安静的环境,让你可以放心大胆的触摸自己的咪咪。假如在乳头乳晕周围或者充满整个乳房都能摸到相对比较硬的肿块,通常不伴疼痛,或只有轻微压痛,那么恭喜你,很大概率你就荣升大胸弟了。如果摸到的是软软的触感,和摸自己的啤酒肚差不多,那么大哥你可能就是单纯胖的。
 
  自己摸了还是拿不准咋办?去医院做一个乳腺超声,就一目了然了。
 
 
 
3.大胸弟为啥会发育呢?
 
  乳腺组织主要受雌激素的调节,所以,如果男性的雌激素与雄激素水平失衡,男性的“咪咪”也会在雌激素的“灌溉”下,像雨后春笋一般悄悄长起来哒。
 
  男性的一生中,有三个阶段可能会出现生理性乳腺发育:新生儿期母亲体内的雌激素会透过胎盘进入宝宝体内,所以刚出生的小婴儿,无论男女都有可能在乳房摸到硬币大小的发育的乳腺,一般出生后1个月内就会自行消退;青春期的男生,性激素的水平会逐渐增高,部分男生雌性激素比雄性激素升高的水平快,就可能出现乳腺发育,通常随着青春期的结束也会自行消退;老年男性因为睾丸功能下降和脂肪堆积,使得雄激素与雌激素的比值降低,也会使得乳腺发育。
 
  除了这些雌激素生理性升高的时期,影响雄激素水平的疾病或药物也会引起男性乳腺发育,比如慢性肝硬化、慢性肾病、某些肿瘤、甲亢或甲减等疾病,或口服非那雄胺、度他雄胺、异烟肼、氨氯地平等药物。
 
  在排除上述这些情况之后,还有50%以上的男性乳腺发育找不到明确的病因,就是任性地发育了(特发性男乳发育)。
 
 
 
4.如何从大胸弟变回大兄弟?
 
  首先,前往整形科就诊
 
  通常,医生会对你进行体格检查,包括乳房、第二性征等明确男性乳腺发育的表现,抽血检查性激素水平、泌乳素水平、肝肾功和甲功等明确病因,并且进行乳腺彩超、钼靶或活检(怀疑有乳腺癌可能。没错,有恶变的可能,所以不能放任不管!)。
 
  在治疗原发病、调整药物用量、减肥等去除原发病因的基础上,对于新发的男性乳腺发育可以给予激素疗法。如果在以上这些治疗方法下,病程超过1-2,增生的乳腺大小仍无改善,自己感觉对生活产生了负面影响,或者怀疑为恶性病灶的时候,就需要进行手术治疗了。
 
  男乳发育手术方法包括切除法、吸脂法、吸脂+切除法。手术通常在乳晕做切口,手术简单,通常采用日间手术模式完成治疗,不需要住院。并且术中会将异常发育的乳腺组织切除,手术效果显著,复发几率很小。术后需要穿2~4周的塑型衣,所以秋冬是手术的好时节。
 
 
 
  祝愿大胸弟早日变回大兄弟!
 
 
医学美容整形科/刘莹
 
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