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腰痛,谨防泌尿系结石

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【摘要】:
 
  2021年5月的一天,泌尿外科诊室来了一位60多岁姓于的阿姨,阿姨自述自己腰疼一月余,到社区看病后一直贴膏药,做理疗。一直都不见好转,在医生的建议下做了腰椎X光,结果显示可疑右肾结石。来院的前几天,伴发热的现象,口服头孢有好转但停药反复。外科王青杰大夫接诊后,安排B超及泌尿系CT检查,结果显示右肾结石、右侧输尿管结石、右肾积水,肾积水3.0以上,1.0cm左右的结石卡在了肾盂 输尿管交界处梗阻合并感染肾内有大量脓性尿液,已经严重影响肾功能。在征得病人及家属意见后,王大夫急诊筛查安排住院,于就诊当晚,为该病人下输尿管支架管引流,引出脓性尿液,控制感染保护肾功能。一周后感染控制尿培养阴性,病人在全麻下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术,一次手术解决了输尿管及肾内的结石全部取出,术后病人状态良好,现已出院。
 
术前
 
术后
 
  一般提起腰部疼痛,大家都会想到是内科或骨科的疾病,其实,腰部疼痛也是泌尿系结石的一个信号。这种疼痛与其他原因的腰疼来的会更加严重一些。或许有些人还会伴有恶心、呕吐和血尿。这是因为输尿管受到结石的刺激后出现痉挛而导致的。
  肾结石和输尿管结石是上尿路结石,也是泌尿系结石中常见的类型。一部分肾结石患者平时没有感觉,往往是在常规体检时发现的。一般的输尿管结石是肾结石掉到输尿管里的,当结石较大无法顺利通过时,肾脏会受到损伤甚至出现肾衰。出现大结石时的感觉主要是腰部钝痛或胀痛。如果反复泌尿系感染并腰疼请及时到医院就诊。另外部分无症状结石梗阻长期发展可能肾脏已经严重积水或萎缩都不知情,所以定期体检非常关键。
  我们可以用科学的生活方式来预防结石如多喝水、不乱补充蛋白、均衡日常饮食、增强体育运动。如确有不适及时到医院就诊。
  泌尿外科咨询电话:88223637
 
骨外科护理组   范凤瑶